- Hospices Civils de Lyon, Service de médecine du vieillissement, HJ Gériatrique – Programme Bien sur ses jambes, Hôpital Lyon Sud
- Université Claude Bernard Lyon 1, Research on Healthcare Performance (RESHAPE), Inserm U1290
- Université du Québec à Montréal, Faculté des Sciences, Département des Sciences de l’Activité Physique, Montréal, Qc, Canada
Titre de la thèse : Étude de composantes de la mobilité et implications dans les stratégies de prévention ciblées chez le senior.
Année d'inscription : 2024
Co-directeurs : Dr Thomas Gilbert, Pre Mylène Aubertin-Leheudre, Pr émérite Marc Bonnefoy
Résumé de la thèse :
L'un des principaux enjeux de prévention lors du vieillissement est d’éviter les chutes, l'apparition d'une perte de mobilité et des syndromes gériatriques associés (sarcopénie et fragilité). Il est aujourd’hui bien établi que l’exercice est une stratégie de prévention efficace. Cependant, il est impératif de définir les profils cibles de ces programmes d’exercices pour optimiser les adaptations à l’entraînement et sa prescription. Pour répondre à cette problématique, un programme d’exercice visant la prévention de la perte de mobilité et des chutes et intitulé « Bien sur ses jambes » a été créé aux Hospices Civils de Lyon en 2014. Ce programme pragmatique est implanté en suivant 6 étapes, 1) repérage, 2) évaluation pluridisciplinaire (médicale, nutritionnelle et physique), 3) pour les personnes à risque, intégration à un programme d’exercice collectif et supervisé pendant 10 semaines (2x/semaine, 1h, 6-8 personnes/groupe), 4) réévaluation, 5) proposition d’interventions relais, 6) entretien motivationnel téléphonique à 6 mois de la réévaluation et suivi à 1 an.
Ce projet comportera plusieurs études rétrospectives et prospectives. A l’aide d’une large cohorte, nous allons analyser les adaptations à l’entraînement en fonction de différents profils de participants sur des paramètres de mobilités. Pour ce faire, un 1er travail sera mené sur l’influence de l’obésité avec ou sans dynapénie. Un 2nd travail portera sur l’influence de l’historique de chute et de la peur de chuter. Nous allons ensuite, à l’occasion d’un 3ème travail, analyser l’influence de la constitution de groupes de niveaux (selon les capacités physiques et l’état de santé des participants) sur les adaptations à l’entraînement. Puis un dernier travail caractérisera l’évolution des paramètres de la mobilité à 1 an et identifiera les profils à risque de perte des bénéfices.
L’amélioration des connaissances sur l’efficacité des stratégies de prévention est une étape incontournable pour contribuer à relever le défi d’un vieillissement en bonne santé.
1. Delaire L , Courtay A , Humblot J , Aubertin-Leheudre M , Mourey F , Racine AN , Gilbert T , Niasse-Sy Z , Bonnefoy M. (2023). Implementation and Core Components of a Multimodal Program including Exercise and Nutrition in Prevention and Treatment of Frailty in Community-Dwelling Older Adults: A Narrative Review. Nutrients. 15(19). DOI: 10.3390/nu15194100. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37836384/
2. Delaire L , Courtay A , Pageaux B , Gautier C , Rayon FJ , Mourey F , Racine AN , Humblot J , Bonnefoy M. (2023). [Conducting a multimodal exercise program in primary and secondary prevention of mobility disabilty in older adults at risk: guidelines and practical applications]. Geriatrie et psychologie neuropsychiatrie du vieillissement. 21(1): 37-50. DOI: 10.1684/pnv.2023.1084. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37115678/
3. Bres E , Bouvier J , Courtay A , Delaire L , Humblot J , Cuerq C , Tripoz-Dit-Masson S , Fauvernier M , Gilbert T , Bonnefoy M. (2023). FGF19 and muscle architecture in older patients. Experimental gerontology. 174: 112120. DOI: 10.1016/j.exger.2023.112120. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36764368/
4. Payen de la Garanderie M , Courtay A , Féral-Basin C , Rainville P , Gaveau J , Pageaux B. (2022). Perception of effort and the allocation of physical resources: A generalization to upper-limb motor tasks. Frontiers in psychology. 13: 974172. DOI: 10.3389/fpsyg.2022.974172. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36760904/
5. Delaire L, Courtay A, Fauvernier M, Humblot J, Bonnefoy M. (2021). Integrating a Prevention Care Path into the Daily Life of Older Adults with Mobility Disability Risk: Introducing a Predictive Response Model to Exercise. Clinical Interventions in Aging. 16: 1617-1629. DOI: 10.2147/CIA.S315112. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34531652/
